سواء في الرعاية المنزلية أو المرافق الطبية أو الأماكن العامة، يلاحظ الكثيرون أفراد العائلة وهم يحاولون بشكل غريزي دفع كبار السن الذين يستخدمون مشاية بأربع عجلات عندما يكونون غير متزنين. ورغم أن هذا قد يبدو مفيداً لكبار السن لتوفير الطاقة أو الحفاظ على توازنهم، إلا أنه من منظور السلامة وتصميم المعدات والاستخدام المقصود منها والتحكم في المخاطر، يُعد هذا السلوك خطيراً للغاية.
المشاية ذات الأربع عجلات هي وسيلة مساعدة على المشي، وليست وسيلة نقل.
يتمثل الغرض من تصميمها في مساعدة المستخدمين على المشي بشكل مستقل والحفاظ على التوازن، وليس ليتم دفعهم من قبل الآخرين أو الجلوس عليهم ودفعهم.
ستشرح هذه المدونة بالتفصيل وبشكل منهجي لماذا لا يجب عليك دفع شخص مسن باستخدام مشاية ذات 4 عجلات، وستتعمق في قضايا السلامة ذات الصلة، ومصادر الخطر، وطرق الاستخدام الصحيحة، ومبادئ الرعاية المساعدة، مما يوفر لك الدليل المرجعي الأكثر شمولاً.
لماذا يجب عليك بالتأكيد عدم دفع شخص مسن باستخدام مشاية بأربع عجلات؟
يظن الكثيرون خطأً أن المشايات ذات الأربع عجلات تشبه الكراسي المتحركة، حيث تسمح لكبار السن بالجلوس عليها والتنقل بها. إلا أنهما يختلفان اختلافاً كبيراً في الغرض من التصميم، والقوة الهيكلية، وثبات مركز الثقل، وأنظمة الكبح.
1. لم تُصمم وسائل المساعدة على المشي ذات الأربع عجلات لحمل شخص يتم دفعه.
تتمثل الوظائف الأساسية لجهاز المشي ذي الأربع عجلات فيما يلي:
• تقديم الدعم أثناء المشي
• تعزيز ثبات المشي
• الحفاظ على التوازن
لم يتم تصميمه لتحمل القوى الجانبية والضغط المستمر الناتج عن الدفع.
في المقابل، تم تصميم الكراسي المتحركة خصيصًا ليتم دفعها، بينما تفتقر أدوات المشي ذات الأربع عجلات تمامًا إلى وظيفة الحمل هذه.
2. قد يؤدي دفع جهاز المشي ذي الأربع عجلات إلى فقدان مركز ثقله.
عندما يجلس شخص مسن في جهاز مساعد للمشي بأربع عجلات ويقوم شخص آخر بدفعه، فقد يحدث ما يلي:
• ينتقل مركز الثقل إلى الأمام
• يصبح مركز الثقل مرتفعاً
• يفقد الجهاز توازنه فجأة.
وهذا يجعل من السهل جداً أن ينقلب الجهاز أو يميل للأمام عند الانعطاف أو النزول أو على الأسطح غير المستوية، وهو ما يمثل مصدراً شائعاً للحوادث الخطيرة التي تشمل أدوات المشي ذات الأربع عجلات.
3. لا يستطيع نظام الفرامل تحمل قوة القصور الذاتي الناتجة عن الدفع.
الفرامل علىمشاية بأربع عجلاتصُممت هذه العجلات لإبطاء المشي أو التوقف والثبات، وليس للكبح بعد التسارع أثناء الدفع.
حتى مع استخدام الفرامل، يصعب التوقف بثبات أثناء الدفع، مما يشكل خطراً كبيراً.
4. قد يؤدي عدم توفير الدعم المناسب للساقين لكبار السن إلى السقوط.
بدون أي دعم للساقين أثناء الجلوس على مشاية بأربع عجلات، أثناء دفعها:
• قد ينزلق الشخص المسن إلى الأمام.
• قد تعلق أقدامهم في العجلات.
• قد تصبح غير مستقرة بسبب المطبات.
لذلك، فإن الخطر مرتفع للغاية.
5. قد يؤدي الدفع إلى الاعتماد على الآخرين وفقدان القدرة على المشي بشكل مستقل.
تتمثل إحدى أغراض استخدام أدوات المشي ذات الأربع عجلات في تعزيز النشاط، ولكن دفعها يقلل في الواقع من فرصة الشخص المسن لاستخدام أطرافه السفلية بنشاط للمشي.
وخلاصة القول، فإن الإجابة على السؤال "هل يجب أن ندفع كبار السن الذين يستخدمون المشايات ذات الأربع عجلات؟" واضحة جداً: بالتأكيد لا!
لماذا يعتقد الكثير من الناس خطأً أنه يمكن دفع المشايات ذات الأربع عجلات؟
لفهم سبب انتشار هذه المفاهيم الخاطئة، نحتاج إلى البدء بمظهر وبنية المركبات ذات الأربع عجلات المخصصة للمشي.
1. لأن المركبات ذات الأربع عجلات التي تُستخدم للمشي تبدو وكأنها تحتوي على مقعد.
تحتوي العديد من المركبات ذات الأربع عجلات المخصصة للمشي على مقعد، لكن هذا المقعد هو:
• للاستخدام أثناء الراحة
• لكي يجلس المستخدم
• للراحة بعد التوقف
لم يُصمم لتحمل وزن الجسم أثناء الحركة.
2. بعض الطرازات مزودة بمسند ظهر "، وهو أمر مضلل.
إن مسند الظهر مصمم ببساطة للسماح للمستخدم بالجلوس بشكل أكثر راحة عند الثبات، وليس لتحمل ضغط الظهر أثناء الحركة مثل الكرسي المتحرك.
3. يرغب أفراد الأسرة غريزيًا في مساعدة كبار السن على الحفاظ على طاقتهم
كثير من أفراد الأسرة، عندما يرون شخصًا مسنًا يتعب بعد المشي لفترة من الوقت، يرغبون على الفور في أن يجلس المسن ثم يدفعونه.
هذا النهج ذو النوايا الحسنة هو في الواقع الأكثر خطورة.
لذلك، فإن الفهم الصحيح لوظيفة مركبة المشي ذات الأربع عجلات أمر بالغ الأهمية.
بما أنه لا يمكن دفعها، فكيف ينبغي استخدام مركبة المشي ذات الأربع عجلات بشكل صحيح؟
يُعدّ فهم الاستخدام الصحيح أساسيًا لتجنب المخاطر. يشرح هذا القسم بالتفصيل الإجراءات القياسية لاستخدام جهاز المشي ذي الأربع عجلات.
1. يجب على الشخص المسن أن يمشي دائماً منتصباً، لا أن يجلس.
عند استخدام جهاز مساعدة على المشي بأربع عجلات، يجب على المستخدم الحفاظ على المشي المستقل؛ فالمركبة تُستخدم فقط لتوفير الثبات.
2. المقعد مخصص فقط للتوقف والراحة، وليس للجلوس أثناء الحركة.
يجب التأكد من التالي:
• المركبة متوقفة تماماً.
• الفرامل مقفلة.
• يجلس المستخدم للراحة.
• لم يتم القيام بأي حركة.
3. يجب أن تمسك كلتا اليدين بمقود الدراجة.
تعتبر المقابض عنصراً أساسياً للحفاظ على التوازن.
4. يجب وضع جهاز المشي ذو الأربع عجلات دائمًا أمام الجسم.
لا ينبغي أن ينحرف إلى اليسار أو اليمين، ولا أن يكون قريباً جداً أو بعيداً جداً.
5. أبقِ نظرك للأمام أثناء المشي، وليس على قدميك.
يساعد ذلك في الحفاظ على مشية طبيعية وتوازن أفضل.
هل يمكن لكبار السن استخدام مشاية بأربع عجلات إذا كانوا غير قادرين على المشي بشكل مستقل؟
لا!
لا تُناسب وسائل المساعدة على المشي ذات الأربع عجلات إلا الحالات التالية:
• الأشخاص القادرون على الوقوف بشكل مستقل
• الأشخاص القادرون على اتخاذ خطوات بشكل مستقل
• الأشخاص الذين يحتاجون إلى دعم توازن خفيف إلى متوسط
غير مناسب لـ:
• الأشخاص غير القادرين تماماً على المشي
• الأشخاص ذوو القدرة الضعيفة جداً على الوقوف
• الأشخاص الذين يحتاجون إلى التحفيز
إذا لم يستطع المستخدم المشي بمفرده، فعليه استخدام:
• كرسي متحرك
• كرسي متحرك
• كرسي نقل
• وسيلة مساعدة على الحركة من نوع الدفع
ليست وسيلة مساعدة على المشي بأربع عجلات.
إذا أصر شخص مسن على أن يقوم أحد أفراد أسرته بدفعه، فكيف ينبغي عليك رفض ذلك بشكل صحيح؟
يجب على أفراد الأسرة إبلاغ الشخص المسن بوضوح بما يلي:
"لا يُقصد بدفع جهاز المشي ذي الأربع عجلات أن يُدفع؛ فهذا أمرٌ بالغ الخطورة. فعندما يُدفع وأنت جالس، يكون الجهاز عرضةً للانقلاب، أو عدم القدرة على التوقف، أو فقدان السيطرة عليه. سأكون بجانبك لأدعمك وأمشي معك، لكنني لن أدفعك أبدًا وأنت جالس. من أجل سلامتك، يجب علينا استخدامه بدقة وفقًا للطريقة الصحيحة." فالأهم هو السلامة، وليس "سهولة الاستخدام".
ما هي المخاطر الجسيمة التي قد تنجم عن دفع مشاية بأربع عجلات؟
فيما يلي المخاطر الأكثر شيوعاً وخطورة:
1. انقلاب المركبة بالكامل إلى الأمام أو إلى الجانب
وخاصة فيما يتعلق بما يلي:
• المنحدرات
• دورات
• الحفر
• مطبات السرعة
خطر الانقلاب مرتفع للغاية.
2. انزلاق كبار السن من على المقعد وإصابتهم بكسور
كبار السن المصابون بهشاشة العظام معرضون للخطر بشكل خاص.
3. انحشار القدمين في العجلات، مما يتسبب في إصابات خطيرة
هذا خطر شائع جداً ولكنه غالباً ما يتم تجاهله في العديد من الحوادث.
4. إذا فقد الشخص الذي يدفع المركبة السيطرة عليها أو تعطلت المكابح، فقد يصطدم بالأشياء الموجودة أمامه.
على سبيل المثال:
• حواف الجسر
• الخطوات
• نهايات المنحدرات
• العقبات التي تعترض الطريق
خطير للغاية.
5. قد يؤدي عدم كفاية الدعم لدى كبار السن إلى إصابات في العمود الفقري القطني
لا توفر مقاعد المركبات ذات الأربع عجلات دعماً ثابتاً ويمكن أن تسبب صدمات غير مستقرة للجسم عند السرعات العالية أو أثناء التمايل.
هل هناك أي حالة يكون فيها دفع مركبة مشي ذات أربع عجلات آمناً؟
لا يوجد وضع يكون فيه دفعالمشي بأربع عجلاتعربة.
بغض النظر عن:
• مسافة قصيرة
• سطح طريق أملس
• طلب الشخص المسن
• تفضيل أحد أفراد الأسرة
• المشي البطيء
هذا غير مسموح به.
هذا هو جوهر الموضوع.
إذا أراد أفراد الأسرة مساعدة شخص مسن في المشي، فما الأدوات التي ينبغي عليهم استخدامها؟
إذا لم يستطع الشخص المسن المشي بمفرده، فيمكنه استخدام ما يلي:
• الكرسي المتحرك (الأكثر أمانًا)
• كرسي نقل
• حزام المشي (للتدريب على المشي بمساعدة)
• جهاز مشي بعجلات مزود بوظيفة مساعدة يدوية (بعض معدات إعادة التأهيل الطبي)
ومع ذلك، لا يجوز بأي حال من الأحوال دفع جهاز المشي ذي الأربع عجلات.
كيف يمكن شرح الاستخدام الصحيح لجهاز المشي ذي الأربع عجلات للمستخدم؟
يمكنك شرح ذلك على النحو التالي:
جهاز المشي ذو الأربع عجلات مصمم لمساعدتك على المشي، وليس ليدفعك أحد. يمكنك استخدامه عند الجلوس للراحة، ولكن يجب عليك التوقف وقفل المكابح. عند الحركة، يجب عليك الوقوف والمشي، وإلا فسيكون الأمر خطيرًا للغاية. اجعل كبار السن يفهمون أن الأمر يتعلق بالسلامة، وليس مجرد عمل خيري.
كيف نضمن استخدام كبار السن للمشاية ذات الأربع عجلات بشكل صحيح؟
1. يحتاج أفراد الأسرة إلى تذكيرهم بشكل متكرر بالاستخدام الصحيح.
شدد بشكل خاص على عدم الدفع.
2. قم بتخزين جهاز المشي في مكان يسهل الوصول إليه.
وهذا يسمح للشخص المسن باستخدامه بسهولة.
3. علّم الشخص المسن كيفية قفل الفرامل.
يشمل ذلك كلاً من الفرامل المؤقتة وفرامل الانتظار.
4. مساعدة الشخص المسن في الحفاظ على وضعية الجسم الصحيحة.
على سبيل المثال، ضبط ارتفاع الدرابزين والحفاظ على استقامة الجسم.
5. رافق، لا تدفع.
ينبغي على أفراد الأسرة المشي بجانب الشخص المسن، ودعم مرفقيه إذا لزم الأمر، بدلاً من الإمساك بالمشاية.
